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Kompakt                                                                                                  Wachsendes Netz                                     Abb.: © Petr Ciz - Fotolia.com

   Interview E-Health-Gesetz                                                                              Das sichere Netz der KVen (SNK) verzeichnet
                                                                                                          stetig steigende Nutzerzahlen.
       Dr. Markus Müschenich
                                                                                                          Das sichere Netz der Kassenärztlichen
                                           Dr. Markus Müschenich ist Facharzt für                               Vereinigungen (SNK) wird zurzeit von
                                           Kinderheilkunde und Vorstand im Bundes-                        über 60 000 Ärzten und Psychotherapeuten
                                           verband Internetmedizin.                                       genutzt. Damit zählt Deutschlands größtes
                                                                                                          Gesundheitsnetz etwa 19 000 Nutzer mehr
                   Sie haben kein gutes Haar am Entwurf des E-Health-Gesetzes gelassen.                   als Anfang 2014. „Der stetige Zuwachs zeigt,
                   Was hat Sie daran gestört?                                                             dass das sichere Netz mit seinem breiten
               Der Bundesverband Internetmedizin nimmt die Perspektive seiner Mitglieder ein,             Spektrum an nützlichen Anwendungen
               die einen Anspruch an das und vor allem Kenntnis von dem haben, was längst in              ­angenommen wird“, sagte Dr. Andreas
               der digitalen Gesundheitswelt Realität ist: der selbstbestimmte Patient, der sich          ­Gassen, Vorstandsvorsitzender der Kas-
               um seine Gesundheit kümmert und aktiv mit seinen Ärzten kommuniziert. Medizi-              senärztlichen Bundesvereinigung (KBV).
               ner, die die Internetmedizin mit entwickeln, weil sie ihre Patienten so besser
               therapieren können, brauchen keine Fristen und keine Sanktionen.                                Die KBV rechnet damit, dass die Zahl der
                                                                                                          Nutzer weiter steigt. Neue Online-Anwen-
                   Auch die Anreizsysteme für Ärzte halten Sie nicht für zielführend?                     dungen wie der elektronische Arztbrief und
                    Wenn die Vergütung einer Leistung der primäre Anreiz ist, diese zu erbringen,         Förderprogramme der Kassenärztlichen
               dann ist Kritik an der Qualität eines Gesetzes angebracht. Die Ärzteschaft wird im         Vereinigungen würden dazu beitragen.
               Referentenentwurf auf den Status von Zuwendungsempfängern reduziert, deren
               Interesse es zu sein scheint, für die elektronische Übermittlung von E-Mails Ge-           Vernetzung: Elektronische Kommunikation über das SNK
               bührenpositionen abgreifen zu wollen. Natürlich muss die Vergütung stimmen,
               und zwar insbesondere für neue digital unterstützte Versorgungsmodelle – die               Geplant ist unter anderem auch ein Dienst
               es im Übrigen bereits heute gibt. Das, was heute schon möglich ist, erscheint im           zur elektronischen Übermittlung von Labor-
               Gesetzentwurf bestenfalls als optionale Perspektive der nächsten Jahre.                    aufträgen und -befunden.

                   Welche Maßnahmen hätten Sie sich erhofft?                                                   KBV-Vorstandschef Dr. Gassen wies da-
                    Das größte Defizit ist, dass der Patient im geplanten Gesetz gar nicht als Betroffe-  rauf hin, dass nicht nur Ärzte und Psycho-
               ner und aktiver Nutzer neuer Gesundheitsservices vorkommt. Erst schreien alle nach         therapeuten das SNK nutzen können. „Es
               dem mündigen Patienten, dann ist er da und wird ignoriert. Das Gesetz tut so, als ob       steht auch anderen Akteuren zur Verfü-
               die Gesellschaft für Telematik das Maß der Dinge in Sachen digital unterstützter Ge-       gung, solange die von der Bundesregierung
               sundheitsversorgung werden könnte. In Sachen Autobahnmaut mag ein staatliches              beschlossene Telematikinfrastruktur noch
               Infrastrukturmonopol funktionieren, im Gesundheitswesen führt es zu Planwirtschaft         nicht fertig ist.“ Viele Krankenhäuser, aber
               mit den bekannten negativen Konsequenzen für die medizinische Qualität.                    auch einige Apotheken und Krankenversi-
               Wir favorisieren einen produktiven Wettbewerb.                                             cherungsträger, sind bereits angeschlossen.
                                                                                                          So erfolgt zum Beispiel auch die Abrech-
                   Können Innovationsfonds und Versorgungsstrukturgesetz die digitale                     nung der Ärzte mit der gesetzlichen Unfall-
                   Medizin voranbringen?                                                                  versicherung über das SNK. Mitte 2015
               Der Innovationsfonds kann als hervorragender Katalysator für die digitale Medizin          werden die Kassenärztlichen Vereinigun-
               dienen. Auch das ist ein Grund, warum der Entwurf zum E-Health-Gesetz zu än-               gen ihre bestehenden geschützten Internet-
               dern ist. Denn die intersektorale Versorgung via digitaler Medizin wird nicht pri-         portale in das SNK integrieren.
               mär über B2B-Kommunikation zwischen den Leistungserbringern funktionieren.
               Die wirklich intelligente Vernetzung wird über den Patienten sichergestellt wer-                  www.kbv.de
               den. Der Patient wird selbst zum Netzknoten der intersektoralen Kommunikation.
               Wenn das nicht im Gesetz berücksichtigt wird, wird auch dieser Versuch, intersek-
               torale Versorgung zu verbessern, scheitern – so wie der erste Versuch 2006 mit
               IV-Verträgen und Anschubfinanzierung.

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