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KOMPAKT





         INTERVIEW         Spielraum für Verschlankung


          Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) brauchen bald obligat eine Anbindung an die
          elektronische Patientenakte (ePA). Macht das Sinn? Und wenn ja, wie geht das?


             DiGA sind derzeit digitale Solitäre. Künftig sollen sie an die ePA      Um mit der ePA zu kommu-
          angebunden werden. Warum?                           nizieren, muss die DiGA die
           DiGA stellen eine weitere Form der Datenbereitstellung dar, wie Labor-, Arzt-  Krankenversichertennummer    STEFAN MÜLLER-MIELITZ
           praxis- und Krankenhaus-IT-Systeme, nur dass bei der DiGA der Patient oder   kennen. Woher kennt sie die?   Berater, unterstützt DiGA
                                                                                            beim Zugang zur TI
           die Patientin selbst die Datenquelle ist. Das macht bei vielen Erkran-  Hier kommt die neue digita-
           kungen Sinn, weil so Daten für die Behandlung – übrigens auch   le Gesundheits-ID ins Spiel. Nutzer oder Nutzerin werden sich dazu mit
           für die Forschung – zur Verfügung gestellt werden können,   ihrer Gesundheits-ID bei der DiGA anmelden. Es folgt ein Sprung in
           die sonst entweder gar nicht oder nur analog vorlägen. Die   Bei der DiGA    die Kassen-App, wo ein Log-in nötig wird. Ist das erfolgt, erhält die
           DiGA ist ein Datenkanal, der voll und ganz patientenseitig   ist der Patient oder    DiGA die Krankenversichertennummer aus der Identity-Provider-Fö-
           kontrolliert wird – in der digitalen Welt der erste derartige   die Patientin    deration auf dem Umweg über das DiGA-Backend. Ich sehe trotz-
           Kanal.                                     die Datenquelle.  dem Spielraum für eine Verschlankung, da anschließend der Patient
                                                                       oder die Patientin noch mal die DiGA für das Schreiben in die eigene
             Wie funktioniert die Anbindung genau?                    ePA freischalten muss. Man kann schon die Frage stellen, wie sinnvoll
          Und welche Nut zungsszenarien werden dann möglich?        es ist, dass ich mich selbst berechtigen muss, in meine eigene ePA schrei-
           Prinzipiell werden die DiGA als MIO in die ePA eingebunden. Allerdings   ben zu dürfen. Eine zusätzliche Hürde kann es sein, dass der Patient oder die Pa-
           handelt es sich dabei um ein allgemeingültiges MIO, das durch alle DiGA ge-  tientin seine oder ihre DiGA aus dem Verzeichnisdienst auswählen muss.
           füllt werden kann. Dadurch geht die Spezifität der DiGA-Daten verloren und das
           begrenzt den Nutzen der Daten deutlich. Ich kann mir gut vorstellen, dass Ta-    Gibt es auch aufseiten der Praxissoftware-Hersteller Handlungsbe darf?
           gebücher eine zunehmende Rolle bei der Therapiebegleitung spielen werden,   Da ist das Thema bei der ePA vor allem die Darstellung der Daten. Es gibt dazu
           bei Adipositas zum Beispiel. Auch werden künftig Medizingeräte über die DiGA   den MIO-Viewer als Angebot an die Hersteller. Das Problem: Solange niemand
           als „MIO Device“ Daten einspeisen können: also Blutdruckmessgerät, Waage,   weiß, was eigentlich im DiGA MIO drin ist, kann man sich natürlich auch schlecht
           Sensoren unter anderem für Blutzucker. Das wird aber noch dauern.  über die Darstellung Gedanken machen.<





                                                    SCHUPPENFLECHTE
                  Eine Telemedizin-Lösung für geplagte Patientinnen und Patienten
       I   n Deutschland sind acht Millionen                                   einer 3D-Ansicht betrachten und mit-

           Menschen von Psoriasis (Schuppen-
                                                                               tels Sensorhandschuh die Tiefe der Pla-
        flechte) betroffen. Die Erkrankung ver-                                ques ertasten können. An der Entwick-
        läuft chronisch. Eine lange Behandlungs-                               lung der App waren mehrere Unterneh-
        dauer sowie häufige Rückfälle stellen                                  men und Einrichtungen beteiligt: Das
        für die Betroffenen eine psychische Be-                                Unternehmen HS-Analysis aus Karlsruhe
        lastung dar. Um die Behandlungsqualität                                hat für die KI-basierte Analyse der
        trotz fester Termine und langer Warte-                                 Hautveränderungen bis zu 4 000 Bilder
        zeiten in den Praxen zu verbessern, set-                               ausgewertet. Vom Forschungszentrum
        zen Würzburger Hautärztinnen und                                       Informatik aus Karlsruhe stammt das vi-
        Hautärzte die App HybridVITA ein. Ihre                                 so-taktile System, mit dem der Arzt
        Patientinnen und Patienten sollen damit                                oder die Ärztin die Hautoberfläche aus
        die charakteristischen roten Hautver-                                  der Ferne fühlen kann. Das Zentralinsti-
        änderungen (Psoriasis-Plaques) foto-                                   tut für Seelische Gesundheit in Mannheim
        grafieren und an die behandelnde Arzt-                                 hat ein begleitendes pschoytherapeuti-
        praxis übermitteln. Eine künstliche In-  DATENHANDSCHUH: Hautveränderungen remote ertasten  sches Coaching für die Betroffenen ent-
        telligenz (KI) wertet die Bilder aus. Bei                              wickelt. An den Unikliniken Mannheim,
        einer Verschlechterung kann schnell die   Visite vereinbaren. Bei dieser „Visite“   Heidelberg und Würzburg soll eine Mach-
        erforderliche Therapie eingeleitet   tragen die Dermatologinnen und Der-  barkeitsstudie mit 100 Psoriasis-Pati-
        werden. Über die App können die Patien-  matologen eine Virtual-Reality-Brille,   entinnen und -Patienten durchgeführt
        tinnen und Patienten auch eine virtuelle   mit der sie die Hautveränderungen in   werden.<          UKW.DE

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