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AKUTES NIERENVERSAGEN                                              KOLUMNE        DIERKS‘ ANTWORT
        Echtzeitvorhersage mit künstlicher Intelligenz
                                                                             Der Europäische Gerichtshof
        Das akute Nierenversagen tritt               tig einzuleiten. Bei    hat das transatlantische Da-
                                                                             tenschutzschild für ungültig
        relativ häufig nach Herz-                    dem System handelt
                                                                             erklärt, da amerikanische
        operationen auf und                          es sich um ein soge-
                                                                             Gesetze eine Massenüber-
        wird oft zu spät dia-                          nanntes neuronales
                                                                             wachung erlauben.
        gnostiziert. Für                                Netzwerk, das mit
        Ärzte auf der In-                               den anonymisier-
        tensivstation ist                               ten Daten von        Î ÎWelche Auswirkungen   PROF. DR. DR.
        es oft sehr schwie-                             über 15 000 Pati-    hat die Entscheidung des   CHRISTIAN DIERKS
                                                                                                    ist Rechtsanwalt und
        rig, unter den vie-                             enten auf Früher-      Europäischen Gerichtshofs   Facharzt für Allge-   Abb.: Prof. Dr. Dr. Christian Dierks
        len kontinuierlich                              kennung des aku-     für die digitalen Gesund-  meinmedizin. Vorwie-
                                                                                                    gend berät er mit sei-
        ermittelten Über-                              ten Nierenversa-      heitsanwendungen?      ner Kanzlei Leistungs-
        wachungsdaten früh-                          gens trainiert wurde.   Das eigentlich Überraschende   erbringer im Gesund-
        zeitige Anzeichen eines Nierenversagens  In einem Test, den die Wissenschaftler im   an der Entscheidung ist, dass   heitswesen. Ein
                                                                                                    Schwerpunkt sind die
        „herauszulesen“, noch bevor es zu echten  Fachmagazin nature partner journal   viele so lange geglaubt haben,   Rechtsfragen von
        Symptomen kommt. Wissenschaftler am  (npj) Digital Medicine veröffentlicht ha-  die Vereinbarung zwischen   Teleme dizin und
                                                                                                    E-Health.
        Deutschen Herzzentrum Berlin haben  ben, musste die künstliche Intelligenz   der EU und den USA könne
        deshalb eine künstliche Intelligenz ent-  reale Fälle von Nierenversagen anhand   den Datenschutz ersetzen.
        wickelt, die ein bevorstehendes Nieren-  von gespeicherten Daten erkennen. Im   Dies war Illusion, nachdem die USA mit CLOUD Act
        versagen vorhersagen soll. Dieses System  direkten Vergleich mit erfahrenen Klini-  Abb.: iStock.com © gmast3r   und dem FISA gezeigt haben, dass ihr Verständnis
        soll Mediziner in die Lage versetzen, ge-  kern schnitt die künstliche Intelligenz   von Datenschutz mit der DSGVO nicht vereinbar ist.
        zielte Behandlungsmaßnahmen rechtzei-  deutlich besser ab.<   C DHZB.DE  Digitale Gesundheitsanwendungen sind nun betrof-
                                                                             fen, wenn sie Funktionalitäten von Anbietern nut-
                                                                             zen, die in den USA gehostet werden. Für die Bran-
        TELEMEDIZIN                                                          che und die DiGA ist das wirtschaftlich ein echter
        Verringerter Antibiotika-Einsatz bei Kindern                         Nachteil, denn viele WebOps von dort sind techno-
                                                                                  logisch ausgereifter und deutlich günstiger.
        Infektiologen aus Halle (Saale) und  samt 35 nichtuniversitären Kranken-       Nach den Standardvertragsklauseln
                                                                       ZAHL DES
          München  haben  das  Projekt  TELE-  häusern in der Umgebung dieser vier        ist der Verantwortliche in der
        KASPER (Telemedizinisches Kompetenz-  Unikliniken können sich 27 Mo-                EU verpflichtet, Datenschutz
        netzwerk Antibiotic Stewardship in Pedi-  nate lang mittels Telemedizin   QUARTALS   und Datensicherheit auf
        atrics) ins Leben gerufen, mit dem sie die  und der App beim Einsatz von              der Seite des datenverar-
        Antibiotikagabe bei Kindern optimieren  Antibiotika von den Experten   1,3 %           beitenden Vertragspart-
        und um mindestens 20 Prozent verrin-  beraten lassen. Die App soll                     ners sicherzustellen.
        gern möchten. Am Projekt beteiligen sich  einen Antiinfektiva-Leitfa-                  Hierzu gilt es, die Ser-
        die Universitätskliniken von München  den enthalten und die Mög-                       viceangebote genau zu
        (LMU) und Halle/Saale sowie Essen und  lichkeit bieten, via Telemedi-  Bürokratieanstieg in den Arztpraxen    prüfen und aus den Ver-
                                                                     2020 im Vergleich zum Vorjahr.    tragsmodulen und Zusät-
        Homburg. Die Ärzte wollen ein infektio-  zin gezielt Anfragen zu stellen
        logisches Netzwerk aufbauen und eine  und Patientenfälle zu schildern.              zen die DSGVO-konformen
                                                                           Quelle: KBV
                                                                                          Verarbeitungsbedingungen aus-
        App entwickeln. Kinderärzte von insge-  Eine Antwort erhalten die Kinderärz-   zuwählen. Die Prozesse müssen dann
                                      Abb.: LMU  te entweder direkt per Kurznachricht   durch eine Datenschutzfolgeabschätzung doku-
                                        oder auch per Videokonferenz in Form
                                        eines telemedizinischen Konsils. Als wei-  mentiert und regelmäßig monitoriert werden. Die
                                        tere Optionen sind wöchentliche Fallkon-  Anbieter müssen gemeinsam mit ihren Kunden Lö-
                                        ferenzen mit mehreren Partnern sowie   sungen entwickeln, die den EU-Anforderungen ge-
                                        Fortbildungen für medizinisches Personal   nügen, wenn sie langfristig wettbewerbsfähig in
                                        geplant. Im Dr. von Haunerschen Kinder-  diesem Markt bleiben wollen. Dies ist möglich,
                                        spital der LMU  gibt es bereits seit acht   aber bis dies zur Zufriedenheit aller, auch der Da-
                                        Jahren ein Antibiotic Stewardship, mit   tenschutzbehörden und des BfArM umgesetzt ist,
                                        dem ein interdisziplinäres Team aus pä-  sollten für wesentliche Funktionalitäten auch Über-
                                        diatrischen Infektiologen, Apothekern   gangslösungen und Kompromisse in Betracht gezo-
                                        und Statistikern die Verschreibung von   gen werden, sonst koppeln wir uns vom digitalen
                TELE-KASPER: Telemedizinisches Konsil   Antibiotika um 50 Prozent reduzieren   Fortschritt ab.<
                zur infektiologischen Beratung.  konnte.<   C LMU-KLINIKUM.DE


                                                                                                             x.press 21.1   05
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