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Kompakt

INTERVIEW „VORHOFFLIMMERN IN ZEITEN VON COVID-19“

Auch in Zeiten von Covid-19 lässt sich nicht alles mit einer Videosprechstunde klären. Der Kardiologe David Duncker
kümmert sich im europäischen TeleCheck-AF-Projekt um Patienten mit Vorhofflimmern.

Î ÎWelche Herausforderungen stellen sich durch die Pandemie bei Î ÎDas funktioniert als Ersatz zu einem
Patienten mit Vorhofflimmern? Sprechstundenbesuch? PD DR. MED. DAVID DUNCKER Abb.: © Dr. David Duncker
ist stellvertretender Leiter der
Es gibt vor allem diagnostische Herausforderungen, aber auch bei der Das funktioniert. Im Vorfeld der geplanten Rhythmologie und Elektrophysiolo-
Überwachung. Persönliche Konsultationen in rhythmologischen Ambulan- Telekonsultation erhalten die Patienten Zu- gie an der Klinik für Kardiologie
und Angiologie der Medizinischen
zen wurden weitgehend auf Video- oder Telefonsprechstunde umgestellt. gang zu der Smartphone-App und werden ge- Hochschule Hannover (MHH).
Dadurch fehlt die Information über den Herzrhythmus. Da passte es gut, beten, sieben Tage lang dreimal täglich eine
dass kürzlich am Maastricht University Medical Centre von Dr. Dominik PPG-Messung durchzuführen. Der Arzt kann diese Daten über eine sichere
Linz und Kollegen die mHealth-Intervention TeleCheck-AF entwickelt Cloud-Infrastruktur einsehen und anhand dessen dann im Gespräch mit
wurde, mit der Telekonsultationen bei Vorhofflimmern oder Verdacht dem Patienten über das weitere Vorgehen entscheiden. Bei manchen Pati-
auf Vorhofflimmern unterstützt werden. enten muss allerdings doch noch ein richtiges EKG geschrieben werden.
Bei den meisten Patienten reicht aber die Messung der Herzfrequenz und
Î ÎWorum genau geht es bei TeleCheck-AF? des Herzrhythmus für die weitere Therapieplanung aus. Es gibt eine de-
Das System umfasst drei Komponenten: eine strukturierte Telekonsultati- taillierte Analyse der Sicherheit dieses Ansatzes und der Auswirkungen
on, außerdem eine App-basierte Infrastruktur zur Überwachung von auf die Patientenversorgung während der Pandemie. Das fließt dann in
Herzfrequenz und/oder Herzrhythmus und drittens ein Vorhofflimmer- die Weiterentwicklung des Systems ein.
Management. Technisch kommt eine CE-zertifizierte Smartphone-App
zum Einsatz, die auf einer Photoplethysmographie-(PPG)-Analyse des Î ÎWo wird die TeleCheck-AF-Infrastruktur aktuell genutzt?
Herzrhythmus basiert. Die Aufzeichnung geschieht „on demand“ mithilfe Die Kollegen aus Maastricht konnten die TeleCheck-AF-Infrastruktur
der Smartphone-Kamera. Bei der App handelt es sich um das mittlerweile bereits 37 europäischen Krankenhäusern in insgesamt 13 Ländern zur
breit evaluierte FibriCheck-System von Qompium, aber es gibt auch ande- Verfügung stellen, die mittlerweile 1 697 Patienten versorgt haben. An
re Anbieter von PPG-Vorhofflimmer-Apps. Herzstück ist ein Algorithmus, der MHH bieten wir allen Vorhofflimmerpatienten in der Rhythmusambu-
der anhand der PPG-Kurven mit hoher Sensitivität und Spezifität Vorhof- lanz die telemedizinische Betreuung an. Die Patienten waren bisher sehr
flimmern erkennt. zufrieden.<

COVID-19-PANDEMIE
Untersuchung der gesundheitlichen Auswirkungen wollen die Forscher zum Beispiel

Abb.: iStock.com © Prykhodov / Universitätsklinikum Würzburg fristigen Effekte die Pandemie auf die erfahren, wie Kontaktbeschränkun-
Forscher der Universität Würzburg lich wiederholte Kurzbefragungen
möchten herausfinden, welche lang-
gen während eines Lockdowns die
psychische und körperliche Gesund-
heit sowie auf die Lebensqualität hat. Stimmungslage und Lebensqualität
Dazu befragen sie die Bevölkerung beeinflussen. Zu den durch die Pan-
demie verursachten psychischen
mithilfe einer App. Um aussagekräf-
tige Ergebnisse zu erhalten, sollen Belastungen zählen die Angst vor
möglichst viele Menschen die frei Ansteckung, aber auch Kurzarbeit,
erhältliche CORONA HEALTH-App Homeoffice oder Homeschooling. Ziel
(für Android und iOS) herunterladen des Projekts ist ein engmaschiges
und anonym an den Umfragen teil- Monitoring der psychischen und kör-
nehmen. Zur Auswahl stehen drei perlichen Gesundheit während und
Studien: 1. Psychische Gesundheit nach der Pandemie. Die CORONA
von Erwachsenen, 2. Psychische Ge- HEALTH-App haben die Forscher zu-
sundheit von Jugendlichen im Alter sammen mit dem Robert Koch-Insti-
von 12 bis 17 Jahren und 3. Körperli- tut und den Universitäten Ulm und
che Gesundheit in Zeiten der Regensburg entwickelt.<
BEFRAGUNG: Die App unterstützt drei Studien. Covid-19-Pandemie. Durch wöchent- C CORONA-HEALTH.NET

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