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TELEMEDIZIN KOLUMNE DIERKS’ ANTWORT
Telemedizinische Vernetzung der Unikliniken
Bei der Nutzung von Gesundheits-
Die COVID-19-Pandemie hat die Defizite daten gibt es verschiedene Formen
des deutschen Gesundheitswesens in der der Zugangsberechtigungen.
Digitalisierung offengelegt. Damals Abb.: Adobestock / serperm73
wollten die deutschen Universitätsklini-
ken wegen der Kontaktbeschränkungen Î Opt-in und Opt-out kennt man
die Versorgungsforschung telemedizi- ja schon, aber was ist eigent-
nisch fortführen. Dabei stellten sie je- lich No-opt? PROF. DR. DR.
doch fest, dass die telemedizinischen Es herrscht Verwirrung im CHRISTIAN DIERKS
ist Rechtsanwalt und
Dateninfrastrukturen und -netze zur Land, aber die Entwürfe zu Ge- Facharzt für Allge- Abb.: Prof. Dr. Dr. Christian Dierks
Unterstützung von Studien noch zu he- sundheitsdatennutzungsgesetz meinmedizin. Vorwie-
gend berät er mit sei-
terogen waren, um ein funktionierendes und Digital-Gesetz erfordern, ner Kanzlei Leistungs-
Netzwerk zu bilden. Das Netzwerk Uni- dass wir die Unterschiede ver- erbringer im Gesund-
versitätsmedizin hat deshalb das Projekt COVID-19: Datenaustausch via Telemedizin stehen. Opt-in: Die Datenverar- heitswesen. Ein
Schwerpunkt sind die
Universitäres Telemedizin Netzwerk beitung darf erst erfolgen, Rechtsfragen von
gestartet, in dem Standards für eine bun- tur des Netzwerks Universitätsmedizin wenn die Betroffene zuvor ein- Teleme dizin und
E-Health.
deseinheitliche telemedizinische Struk- und der Medizininformatik-Initiative gewilligt hat (ePA heute). Opt-
tur der deutschen Universitätskliniken integriert werden. Das Netzwerk Univer- out: Die Datenverarbeitung darf aufgrund einer ge-
festgelegt werden. Zunächst soll ein Rah- sitätsmedizin hat das Ziel, die Maßnah- setzlichen Erlaubnis erfolgen, bis der Betroffene wi-
men für die standardisierte elektroni- menpläne und Diagnose- sowie Behand- derspricht (ePA zukünftig). Achtung: Bei der ePA ist
sche Datenerfassung und -integration lungsstrategien der deutschen Universi- zwischen dem Opt-out der Primärnutzung und dem
für die COVID-19-Forschung erstellt wer- tätskliniken für (Long-) COVID-19-Pati- Opt-out von der Übermittlung ins Forschungsdaten-
den. Auch sollen die bestehenden Netz- enten zu bündeln und zu analysieren.< zentrum der GKV (FDZ) zur Sekundärnutzung zu dif-
werke der Unikliniken in die Infrastruk- C NETZWERK-UNIVERSITÄTSMEDIZIN.DE/PROJEKTE/UTN ferenzieren. No-opt: Die Datenverarbeitung erfolgt
aufgrund einer gesetzlichen Erlaubnis, ohne Wider-
spruchsmöglichkeit (FDZ und Krebsregisterdaten).
KARDIOLOGIE Hier hat der Gesetzgeber im Rahmen einer Abwä-
Telemedizin-Plattform für Infarktpatienten gung das öffentliche Interesse an der Sekun-
därnutzung höher bewertet als das
Nach einem Herzinfarkt müssen die Pa- form möchte genau dies verhin- ZAHL DES Interesse des Einzelnen am Aus-
tientinnen und Patienten oft ihren Le- dern. TIMELY wird aktuell in schluss der Datenverarbei-
bensstil nachhaltig ändern, um einen einer klinischen Studie mit QUARTALS tung. Und so liegt der Fall
Re-Infarkt zu vermeiden. Vielen Betrof- 360 Patientinnen und Patien- auch beim Kommissions-
ten in Deutschland, Spanien
fenen fällt es aber schwer, die Ernäh- probt. Die KHK-Patientin- 20% entwurf zur Sekundär-
rungsgewohnheiten umzustellen und und den Niederlanden er- nutzung der Daten im
sich mehr zu bewegen. Klinischen Unter- EHDS (Anm.: Europäi-
suchungen zufolge nimmt die Therapie- nen und -Patienten (KHK, der Klinikoperationen in Schleswig- scher Gesundheitsdaten-
Holstein wären auch ambulant raum): Er ist eine ausrei-
treue mit zunehmendem zeitlichen Ab- koronare Herzkrankheit)
möglich gewesen.
stand zum Infarkt ab. Die in einem erhalten jeweils ein Blut- chende Rechtsgrundlage
Quelle: Barmer Institut für Gesund-
EU-Projekt entwickelte TIMELY-Platt- druckmessgerät, einen Aktivi- heitssystemforschung für die Verarbeitung im Re-
gelfall anonymisierter Gesund-
tätstracker und ein EKG-Pflaster. heitsdaten zum Beispiel aus Regis-
Abb.: Adobestock / peterschreiber.media mitteln sie an die TIMELY-Plattform. dem Schutz der Identität und Maßnahmen zur Be-
Die gemessenen Vitalparameter über-
tern, Archiven oder Studien. Bei ausreichen-
Arzte, Therapeuten und Case Manager
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gründung hoher Datensicherheit sind Opt-out oder
können über das Dashboard der Platt-
Widerspruch weder nötig noch sinnvoll. Sie würden
form auf diese Daten zugreifen und das
zu einer erheblichen Reduktion der Daten und Er-
individuelle Risikoprofil ihrer Patien-
tinnen und Patienten einsehen. Diese
dürfen. Wir brauchen eine breite Datenbasis, um
erhalten darüber hinaus maßgeschnei- gebnisqualität führen, die wir uns nicht erlauben
derte Empfehlungen für einen gesunden mit den Real-World-Daten die Forschung zu stärken
Lebensstil. Ein Chatbot unterstützt die und die Qualität der Versorgung zu verbessern. Das
Patientinnen und Patienten bei der Um- muss auch in den Gesetzesentwürfen so abgebildet
setzung der Gesundheitsratschläge.< werden. Let’s go for it!<
HERZINFARKT: KI unterstützt die Therapie. C TIMELY-PROJECT.COM
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