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Kompakt
CODIERUNG
Deutschland führt SNOMED CT ein
Darauf haben deutsche Forscher lange ge- SNOMED CT soll bewährte Klassifizierungs-
wartet: Das Bundesministerium für Bildung systeme wie ICD-10 nicht ersetzen, sondern
und Forschung (BMBF) hat eine Pilotlizenz die Funktion einer zusätzlichen Codierungs-
von SNOMED CT erworben. Die Abkür- schicht übernehmen. Während ICD hierar-
zung SNOMED CT steht für Systemati- chisch aufgebaut ist, stellt SNOMED CT Ver-
zed Nomenclature of Medicine Clinical bindungen zwischen einzelnen Punkten her.
Terms, auf Deutsch Systematisierte Es ermöglicht dadurch eine genauere Klas-
Nomenklatur der Medizin. Es handelt sifizierung. SNOMED CT wird für die elek-
sich um ein Terminologiesystem für tronische Patientenakte verwendet und
alle medizinischen Fachausdrücke. Im kann auch für die Versorgungsforschung
Unterschied zur ICD-Klassifizie- genutzt werden. Das BMBF stellt die Pilot-
rung befasst sich SNOMED lizenz der Medizininformatik-Initiative
Abb.: istockphoto.com © z_wei heitlichen Zahlencode zugeordnet sind. zenz angekündigt.< C BMBF.DE
CT nicht nur mit Diag-
(MII) zur Verfügung. Für die nähere Zukunft
nosen, sondern auch hat das Bundesministerium für Gesundheit
in einem aktuellen Gesetzentwurf eine Fort-
mit Befunden, Sympto-
men und Anwendungen – die führung von SNOMED CT auch für den Ver-
jeweils alle einem international ein-
sorgungsbereich in Form einer Nationalli-
INTERVIEW „WIR WOLLEN NICHT MIT 150 CODESYSTEMEN ARBEITEN.“
Deutschland führt SNOMED CT ein, einen internationalen Standard zur Codierung medizinischer Fachbegriffe. Durch die
Zuordnung von Zahlencodes lassen sich Krankheiten eindeutig zuordnen. Das vereinfacht den Datenaustausch, auch für
die Versorgungsforschung. Österreich arbeitet seit 2019 mit SNOMED. Was können wir von unseren Nachbarn lernen?
Î ÎWelche Erfahrungen macht Österreich mit SNOMED CT? nützlich. Die Hoffnung ist natürlich auch bei MAG. DR. STEFAN SABUTSCH
Prinzipiell wollen wir für die ELGA (Anm. d. Red.: ELGA ist das österreichi- uns, dass Versorgungsdaten standardisierter ist Leiter Standards & Usability Abb.: Kunstfotografin.at
bei der ELGA GmbH in Wien.
sche Pendant zur ePA) interoperable Daten haben, die auch grenzüber- auswertbar werden. Das kann SNOMED CT leis- Das Unternehmen führt die
schreitend einsetzbar sind. Das geht am besten mit einer Terminologie, ten, aber es ist aufwendig. elektronische Patientenakte
ELGA in Österreich ein und
die möglichst das gesamte medizinische Spektrum abdeckt. Wir wollen fungiert als National Release
nicht dauerhaft mit 150 verschiedenen Codesystemen arbeiten, die sich Î ÎWie genau arbeitet die ELGA GmbH als Center für SNOMED CT.
einerseits gegenseitig überschneiden, aber auch Lücken dazwischen auf- National Release Center?
weisen. In Österreich haben wir relativ spät mit SNOMED begonnen. Da- Wir sind für das Lizenzmanagement und die Herausgabe von SNOMED in
her sind schon diverse Codesysteme im Einsatz, sodass wir SNOMED CT Österreich verantwortlich. Das läuft. Ebenfalls sind wir für die Übersetzung
im Moment nur selektiv nutzen, wo wir kein etabliertes Codesystem er- und das Mapping von SNOMED CT auf andere nationale Codesysteme ver-
setzen müssen. Konkret werden wir SNOMED für den elektronischen antwortlich, etwa den österreichischen ICD-10. Mit der Übersetzung haben
Impfpass einsetzen, außerdem für Mikrobiologiebefunde und die Aller- wir partiell begonnen, aber das ist noch nicht abschließend finanziell gere-
giedokumentation. gelt. Wir haben bisher Allergien, Impfstoffe und die Mikrobiologie über-
setzt. Das Mapping haben wir noch nicht begonnen, das könnte Hand in
Î ÎDeutschland plant, SNOMED CT als zusätzlichen Layer auf die existie- Hand mit der Übersetzung gehen.
renden Codierungssysteme zu mappen. Macht das Sinn?
Das ist wahrscheinlich die bestmögliche Herangehensweise. In einer ide- Î ÎWürde es Sinn machen, dass die deutschsprachigen Länder kooperieren?
alen Welt würde man die alten Codierungssysteme ersetzen, aber das Sicher, das würde absolut Sinn machen, und es wäre toll, wenn wir da hinkä-
wird real nicht funktionieren. Der Punkt ist nur: Beim Mappen und Über- men. SNOMED CT lässt sich an länderspezifische Besonderheiten adaptieren,
setzen entstehen nicht unerhebliche Kosten, die Mitgliedschaft bei wenn die Grundübersetzung da ist. Für Österreich gilt im Moment: Solange
SNOMED International ist da nur ein kleiner Teil. Deswegen wäre unsere wir allein agieren, versuchen wir, den Fuß etwas vom Gas zu nehmen und
Empfehlung, sich sehr gut zu überlegen, wofür genau SNOMED CT ge- dort anzufangen, wo in Sachen Codierung noch „grüne Wiese“ ist, also noch
nutzt werden soll. SNOMED CT ist eine super Terminologie für Verknüp- keine Codierung etabliert ist. Das heißt aber auch, dass wir das volle Potenzi-
fungen aller Art. Auch für die Forschung ist SNOMED CT unglaublich al derzeit noch nicht heben können. Das könnte leider noch Jahre dauern.<
06 x.press 20.3
