Page 23 - xpress_Ausgabe 24.1

Thema

tisierte Firmware-Upgrades mit einem zentra- nachweisen, dass sie
len Mechanismus einspielen. über einen Konnektor
verfügt (entweder vor
Konnektoren-Austausch steht an Ort in der Praxis oder ausgelagert in einem vorhalten müssen. Daneben sind Ausnahmen
Die Konnektoren werden nicht von heute auf Rechenzentrum) sowie über ein Kartentermi- für Anästhesisten erlaubt, die an unterschied-
morgen aus den Praxen verschwinden. Aller- nal, einen elektronischen Praxis- oder Heilbe- lichen OP-Standorten tätig sind. Auch sie kön-
dings ist gerade eine Zeit des Wechsels ange- rufsausweis oder eine elektronische Identität. nen niemanden krankschreiben oder Rezepte
brochen. Die Sicherheitszertifikate der Geräte Außerdem muss sie folgende Anwendungen ausstellen, wenn sie nur mit einem mobilen
sind nämlich auf fünf Jahre begrenzt. Danach unterstützen: Kartenterminal im Einsatz sind. Erleichterun-
müssen sie ausgetauscht oder ihre Laufzeit gen gibt es auch für Vertragsarztpraxen, die
durch ein Software-Update erneuert werden. Notfalldatenmanagement im Zuge der Umstellung auf die TI-Pauschale
Ein solches Update verlängert die Betriebs- Elektronischer Medikationsplan ihre Praxissoftware wechseln. Sie müssen
dauer der Konnektoren noch einmal um drei Kommunikation im Gesundheitswesen einen Großteil der Nachweise erst ab dem
Jahre. Geräte von CGM, die Ende 2017 ausge- (KIM) zweiten Quartal 2024 vorlegen.
liefert wurden, mussten bereits durch neue elektronische Arbeitsunfähigkeits- Egal ob Arzt oder Psychotherapeutin: Die
ersetzt werden. Auch die ersten Konnektoren bescheinigung (eAU) Höhe der TI-Pauschale hängt von der Größe
von secunet und RISE, die ab Herbst 2018 auf ab 1. Januar 2024: elektronische der Praxis ab. Eine Praxis mit bis zu drei Ärz-
den Markt gekommen sind, verlieren derzeit Verordnungen (eRezept) ten, die sich vor 2021 für die TI gerüstet und
ihre Gültigkeit. Beide Firmen haben ein Soft- ab 1. März 2024: elektronischer Arztbrief die den Konnektor noch nicht getauscht hat,
ware-Update zur Verlängerung der ablaufen- erhält im Monat 237,78 Euro. Bei vier bis sechs
den Konnektorzertifikate bereitgestellt. Wer Fehlt eine dieser Anwendungen, wird die Ärzten gibt es 282,78 Euro, bei sieben bis neun
seinen alten Konnektor zwingend tauschen Pauschale um die Hälfte gekürzt. Fehlen zwei Ärzten 323,90 Euro. Sind mehr als neun Ärzte
muss oder ein Update ablehnt, weil in drei Jah- oder mehr, gibt es überhaupt kein Geld. Die in der Praxis tätig, werden 323,90 Euro plus
ren schon wieder eine neue Lösung notwendig Kassenärztlichen Vereinigungen (KVen) kön- 28,60 Euro für jeweils bis zu drei weitere Ärz-
wird, dem bleiben zwei Möglichkeiten: „Er te bezahlt. Hat die Praxis den Konnektor auf-
kann sich entweder einen Einbox-Konnektor grund abgelaufener Sicherheitszertifikate
der neuesten Generation anschaffen“, schreibt Die Höhe der bereits auf Kosten der Krankenkassen ausge-
Janos Frank, TI-Berater von akquinet in sei- tauscht, fällt die Pauschale geringer aus.
nem Blog, „oder er steigt auf TI as a Service um TI-Pauschale hängt von Wenn die Highspeed-Konnektoren den
und kann dann ab 2024 eine TI-Gateway-Lö- Lackmustest bestehen und die Kosten für
sung nutzen.“ der Größe der Praxis ab. TIaaS die TI-Pauschale nicht übersteigen, ist
es nicht unwahrscheinlich, dass die Konnek-
Monatliche TI-Pauschale statt Einmalzahlung toren über kurz oder lang aus den Praxen ver-
Weder einen neuen Konnektor noch das Up- nen jedoch Ausnahmen für Fachgruppen vor- schwinden. Zu Störfällen wie im Mai 2020
date gibt es zum Nulltarif. Um die Praxen zu sehen, die keinen regelmäßigen direkten Pa- kann es dann nicht mehr kommen: Damals
entlasten, hat der Gesetzgeber mit dem Kran- tientenkontakt haben oder einzelne Anwen- waren nach dem Wechsel eines Vertrauensan-
kenhauspflegeentlastungsgesetz ab dem dungen überhaupt nicht nutzen können. Die kers 80 000 Konnektoren offline. Zwar konn-
1. Juli 2023 eine monatliche TI-Pauschale auf psychologischen Psychotherapeuten und te das Problem innerhalb von 26 Stunden
den Weg gebracht. Diese löst die Einmalpau- -therapeutinnen etwa dürfen weder Arbeits- behoben werden. Doch alle betroffenen Kon-
schalen ab, die bislang im Rahmen der TI-Fi- unfähigkeitsbescheinigungen noch Arznei- nektoren benötigten ein manuelles Update,
nanzierungsvereinbarung für die Anschaffung mittelverordnungen ausstellen. Die KVen was insgesamt 52 Tage in Anspruch nahm.
einzelner Software- und Hardware-Kompo- können festlegen, dass sie dafür keine Technik Unvorstellbar in der TI 2.0.< $ JANA EHRHARDT-JOSWIG
nenten gezahlt wurden. Die Pauschale berech-
net sich aus der Summe der laufenden Betriebs-
kosten und der anteiligen Investitionskosten SO MACHT ES MEDATIXX
pro Monat (bezogen auf fünf Jahre). „Und wie- Q

der einmal müssen die niedergelassenen Kol-
leginnen und Kollegen erst in Vorleistung ge- TI AS A SERVICE. Bereits heute können medatixx-Kunden einen „TI as a Service“-Vertrag abschlie-
hen, indem sie die Komponenten zunächst auf ßen. Bei der gemeinsamen Lösung von medatixx und I-Motion erhalten sie ihren TI-Anschluss zum
eigene Rechnung kaufen und dann darauf hof- monatlichen Festpreis, Einmalzahlungen entfallen. Während der wählbaren Mindestlaufzeit – zwi-
fen müssen, dass sie innerhalb von fünf Jahren schen einem und sechs Jahren – stellen medatixx und I-Motion sämtliche TI-Komponenten für die
die Kosten erstattet bekommen“, kritisiert Dr. verpflichtenden TI-Fachdienste fristgerecht zur Verfügung. Auch die Betreuung des TI-Anschlusses
Sybille Steiner aus dem Vorstand der Kassen- liegt in den Händen von medatixx und I-Motion: Dazu zählen der Austausch auslaufender Konnekto-
ärztlichen Bundesvereinigung (KBV) in den ren ebenso wie dessen perspektivischer Ersatz durch neue Technologien. Mit diesem technologie-
KBV-Praxisnachrichten die neue Regelung. Um unabhängigen Anschlussversprechen bleibt die Praxis stets auf dem aktuellen Stand.<
die Pauschale zu erhalten, muss eine Praxis

x.press 24.1 23