Page 8 - xpress_Ausgabe 18.4
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Kompakt




                                                                                          W TSTICKER
        KOPFSCHMERZEN                                                     WISSENSCHAF
        Migräne-App unter der Lupe
                                                                            + + + App auf Rezept: Das haben einmal mehr Ärzte um
        Die Berliner Charité untersucht im Ver-  der Migräne-App M-sense ihre Lebens-  Kyle Morawski vom Brigham and Women’s Hospital in
        bund mit der Universitätsmedizin  qualität verbessern und verhindern kön-  Boston versucht. Mit durchwachsenem Erfolg: Die auch
        Rostock und dem Universitätsklinikum  nen, dass ihre Erkrankung chronisch
                                                                            in Europa erhältliche MEDIKATIONS-APP  MediSafe
        Halle (Saale), wie effektiv Patienten mit  wird. Die App bietet Funktionen zur
                                                                            erhöhte in einer randomisierten Studie mit 411 Hyper-
                                         Dokumentation, Therapie sowie Schu-
                                                                            toniepatienten zwar leicht die – indirekt per  Morisky-
                                       lung zur Selbsthilfe (siehe x.press 18.3,
                                                                            Skala gemessene – Therapietreue, senkte aber im Ver-
                                       Seite 25). Im Projekt SMARTGEM
                                                                            gleich zur Kontrollgruppe nicht den Blutdruck. Die App
                                       ( Smartphone-gestützte Migränethera-
                                                                            bietet unter anderem die Option zur Interaktion mit
                                       pie) können sich die behandelnden Ärzte
                                       außerdem telemedizinisch mit den Neu-  Angehörigen, nicht dagegen einen zusätzlichen Draht
                                       rologen der drei universitären Kopf-  zum Arzt (JAMA Intern Med 2018; doi:10.1001/jamain-
                                       schmerzzentren vernetzen und sich zu   ternmed.2018.0447). Damit dürften sich jene Skeptiker
                                       Fragen der Therapie beraten lassen. Von   bestätigt fühlen, die schon immer gesagt haben, dass
                                       Ärzten moderierte Foren sowie Exper-  Technik alleine keinen Adhärenzgewinn bringt. + + +
                                       tenchats sollen die Kommunikation zwi-  Ist Österreich fit für TELEMONITORING? Dieser Frage
                                       schen Arzt und Patient verkürzen. Vor-
                                                                            widmen sich E-Health-Experten um  Domenik Muigg
                                       aussetzung zur Teilnahme: Die Patienten
                                                                            von der Medizinischen Universität Wien. Sie befragten
                                       müssen mindestens an fünf Tagen im
                                                                            116 Ärzte, Patienten und andere Akteure im Gesund-
                                       Monat unter Migräne leiden und sich per-
                                                                            heitswesen (Stud Health Technol  Inform 2018; 248:322-
                                       sönlich an einer der drei Kliniken vor-
                                                                            9). Die „Bereitschaftsquoten“ lagen bei 58 Prozent bei
                                       stellen. In der kontrollierten Studie er-
                                                                            den Ärzten und 65 Prozent bei den Patienten, was eher
                                       hält eine Gruppe von 600 Probanden die
                                       voll funktionsfähige App, während die   mittelmäßig ist. Als weiterhin relevante Barrieren wur-
                                       600-köpfige Vergleichsgruppe lediglich   den Finanzierungslücken, schwache klinische und ge-
                                       die Kopfschmerzdokumentation nutzen   sundheitsökonomische Evidenz sowie die Struktur des
               Abb.: iStockphoto.com © uzenzen              Projekt die gewünschten Ergebnisse er-  Das dürfte ein Fall für Deep-Learning- Algorithmen
                                                                            österreichischen Gesundheitswesens identifiziert. + + +
                                       kann. Falls das auf drei Jahre ausgelegte
                                       zielt, soll das Konzept auf andere, eben-
                                                                            werden: Bei akutem SCHLAGANFALL versuchen Neu-
                                       falls auf Kopfschmerz spezialisierte Kli-
                                                                            rologen seit Jahren, anhand der CT-/MRT-Aufnahmen
                                       niken ausgeweitet werden.<
                                                                            jene Patienten zu identifizieren, bei denen eine Lyse

                                                       C NEUROLOGIE.CHARITE.DE
                                                                            oder mechanische Thrombektomie auch längere Zeit
                                                                            nach dem Ereignis noch sinnvoll ist. Experten um Anne
        DEPRESSION                                                          Nielsen vom Mindlab der Universität Aarhus konnten
        Wirksames Online-Programm zur Selbsthilfe                           jetzt zeigen, dass ein neues, großes neuronales Netz-
                                                                            werk namens CNNdeep das Outcome der Schlaganfall-
        Forscher der Universität Leipzig haben  39 Prozent der Probanden. In der Kont-  patienten deutlich zuverlässiger vorhersagt als zahlrei-
        die Wirksamkeit des Online-Programms  rollgruppe lag diese „Remissionsrate“   che bisher übliche Methoden (Stroke 2018; doi:
        „moodgym“ für Menschen mit leichten  bei 23 Prozent.  Zudem stellten die Wis-  10.1161/STROKEAHA.117.019740). + + + Künstliche In-
        und mittelschweren Depressionen nach-  senschaftler fest, dass sich die Lebens-  telligenz ohne Deep Learning: Krebsexperten um
        gewiesen. An der randomi-               qualität und die Fähigkeit   Christine Bestvina von der Universität Chicago haben
        sierten kontrollierten Stu-  Bessere    zur Bewältigung der Krank-  einen regelbasierten Algorithmus auf Basis von Risi-
        die beteiligten sich 647                heit bei den moodgym-       koereignissen entwickelt, mit dem bei PALLIATIVEN
                                   Lebens-
        Probanden aus 112 mittel-               Nutzern nach einem halben   KREBS PATIENTEN die Lebenserwartung abgeschätzt
        deutschen Hausarztpraxen.   qualität    Jahr stärker verbesserten.
        Ergebnis: Die depressiven                 moodgym wurde von aus-    werden kann (J Palliat Med 2018; doi: 10.1089/
                                                                            jpm.2017.0408). Das ist eine relevante Information,
        Symptome bei den Patien-                tralischen Wissenschaftlern
                                                                            weil sie dabei hilft zu entscheiden, wie intensiv noch
        ten, die zusätzlich zur hausärztlichen  entwickelt und von den Leipziger Wis-
        Behandlung moodgym benutzt haben,  senschaftlern in die deutsche Sprache   therapiert werden sollte. Die Ärzte plädieren dafür, ei-
        gingen nach sechs Wochen signifikant  übersetzt. Es  hilft mit  interaktiven   nen derartigen Algorithmus in elektronische Patien-
        stärker zurück als in einer Kontrollgrup-  Übungen, negative Gedankenmuster zu   tenakten zu implementieren. + + +
        pe. Nach sechs Monaten verschwanden  erkennen und durch neue zu ersetzen.<
        außerdem die Krankheitssymptome bei                 C UNI-LEIPZIG.DE

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