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Kompakt
W TSTICKER
KOPFSCHMERZEN WISSENSCHAF
Migräne-App unter der Lupe
+ + + App auf Rezept: Das haben einmal mehr Ärzte um
Die Berliner Charité untersucht im Ver- der Migräne-App M-sense ihre Lebens- Kyle Morawski vom Brigham and Women’s Hospital in
bund mit der Universitätsmedizin qualität verbessern und verhindern kön- Boston versucht. Mit durchwachsenem Erfolg: Die auch
Rostock und dem Universitätsklinikum nen, dass ihre Erkrankung chronisch
in Europa erhältliche MEDIKATIONS-APP MediSafe
Halle (Saale), wie effektiv Patienten mit wird. Die App bietet Funktionen zur
erhöhte in einer randomisierten Studie mit 411 Hyper-
Dokumentation, Therapie sowie Schu-
toniepatienten zwar leicht die – indirekt per Morisky-
lung zur Selbsthilfe (siehe x.press 18.3,
Skala gemessene – Therapietreue, senkte aber im Ver-
Seite 25). Im Projekt SMARTGEM
gleich zur Kontrollgruppe nicht den Blutdruck. Die App
( Smartphone-gestützte Migränethera-
bietet unter anderem die Option zur Interaktion mit
pie) können sich die behandelnden Ärzte
außerdem telemedizinisch mit den Neu- Angehörigen, nicht dagegen einen zusätzlichen Draht
rologen der drei universitären Kopf- zum Arzt (JAMA Intern Med 2018; doi:10.1001/jamain-
schmerzzentren vernetzen und sich zu ternmed.2018.0447). Damit dürften sich jene Skeptiker
Fragen der Therapie beraten lassen. Von bestätigt fühlen, die schon immer gesagt haben, dass
Ärzten moderierte Foren sowie Exper- Technik alleine keinen Adhärenzgewinn bringt. + + +
tenchats sollen die Kommunikation zwi- Ist Österreich fit für TELEMONITORING? Dieser Frage
schen Arzt und Patient verkürzen. Vor-
widmen sich E-Health-Experten um Domenik Muigg
aussetzung zur Teilnahme: Die Patienten
von der Medizinischen Universität Wien. Sie befragten
müssen mindestens an fünf Tagen im
116 Ärzte, Patienten und andere Akteure im Gesund-
Monat unter Migräne leiden und sich per-
heitswesen (Stud Health Technol Inform 2018; 248:322-
sönlich an einer der drei Kliniken vor-
9). Die „Bereitschaftsquoten“ lagen bei 58 Prozent bei
stellen. In der kontrollierten Studie er-
den Ärzten und 65 Prozent bei den Patienten, was eher
hält eine Gruppe von 600 Probanden die
voll funktionsfähige App, während die mittelmäßig ist. Als weiterhin relevante Barrieren wur-
600-köpfige Vergleichsgruppe lediglich den Finanzierungslücken, schwache klinische und ge-
die Kopfschmerzdokumentation nutzen sundheitsökonomische Evidenz sowie die Struktur des
Abb.: iStockphoto.com © uzenzen Projekt die gewünschten Ergebnisse er- Das dürfte ein Fall für Deep-Learning- Algorithmen
österreichischen Gesundheitswesens identifiziert. + + +
kann. Falls das auf drei Jahre ausgelegte
zielt, soll das Konzept auf andere, eben-
werden: Bei akutem SCHLAGANFALL versuchen Neu-
falls auf Kopfschmerz spezialisierte Kli-
rologen seit Jahren, anhand der CT-/MRT-Aufnahmen
niken ausgeweitet werden.<
jene Patienten zu identifizieren, bei denen eine Lyse
C NEUROLOGIE.CHARITE.DE
oder mechanische Thrombektomie auch längere Zeit
nach dem Ereignis noch sinnvoll ist. Experten um Anne
DEPRESSION Nielsen vom Mindlab der Universität Aarhus konnten
Wirksames Online-Programm zur Selbsthilfe jetzt zeigen, dass ein neues, großes neuronales Netz-
werk namens CNNdeep das Outcome der Schlaganfall-
Forscher der Universität Leipzig haben 39 Prozent der Probanden. In der Kont- patienten deutlich zuverlässiger vorhersagt als zahlrei-
die Wirksamkeit des Online-Programms rollgruppe lag diese „Remissionsrate“ che bisher übliche Methoden (Stroke 2018; doi:
„moodgym“ für Menschen mit leichten bei 23 Prozent. Zudem stellten die Wis- 10.1161/STROKEAHA.117.019740). + + + Künstliche In-
und mittelschweren Depressionen nach- senschaftler fest, dass sich die Lebens- telligenz ohne Deep Learning: Krebsexperten um
gewiesen. An der randomi- qualität und die Fähigkeit Christine Bestvina von der Universität Chicago haben
sierten kontrollierten Stu- Bessere zur Bewältigung der Krank- einen regelbasierten Algorithmus auf Basis von Risi-
die beteiligten sich 647 heit bei den moodgym- koereignissen entwickelt, mit dem bei PALLIATIVEN
Lebens-
Probanden aus 112 mittel- Nutzern nach einem halben KREBS PATIENTEN die Lebenserwartung abgeschätzt
deutschen Hausarztpraxen. qualität Jahr stärker verbesserten.
Ergebnis: Die depressiven moodgym wurde von aus- werden kann (J Palliat Med 2018; doi: 10.1089/
jpm.2017.0408). Das ist eine relevante Information,
Symptome bei den Patien- tralischen Wissenschaftlern
weil sie dabei hilft zu entscheiden, wie intensiv noch
ten, die zusätzlich zur hausärztlichen entwickelt und von den Leipziger Wis-
Behandlung moodgym benutzt haben, senschaftlern in die deutsche Sprache therapiert werden sollte. Die Ärzte plädieren dafür, ei-
gingen nach sechs Wochen signifikant übersetzt. Es hilft mit interaktiven nen derartigen Algorithmus in elektronische Patien-
stärker zurück als in einer Kontrollgrup- Übungen, negative Gedankenmuster zu tenakten zu implementieren. + + +
pe. Nach sechs Monaten verschwanden erkennen und durch neue zu ersetzen.<
außerdem die Krankheitssymptome bei C UNI-LEIPZIG.DE
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