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Kompakt
IT-SICHERHEIT ARTHROSKOPIEREGISTER
Sicherheitsupdate für Herzschrittmacher Kampf gegen Kürzungen
Abb.: iStockphoto.com © AVIcons
Nicht nur Computerprogram- nehmen voraus, das die Sicher- Im Deutschsprachigen Arthroskopieregister DART
me können Schwachstel- heit von medizinischen sollen die Angaben von Ärzten und Patienten aus
len aufweisen, die Geräten prüft. Um die Deutschland, Österreich und der Schweiz zu arthro-
durch ein soge- Sicherheitslücke skopischen Operationen gesammelt werden. Ärzte
nanntes Sicher- a u s z u n u t z e n , können Informationen zu ihren Operationen einge-
heitsupdate ge- müsste ein An- ben sowie zur Erkrankung oder Verletzung des be-
schlossen wer- greifer das Gerät, treffenden Patienten. Diese wiederum können in
den müssen. Die mit dem er den DART festhalten, wie zufrieden sie mit ihrem Gelenk
amerikanische Herzschrittma- seit ihrer OP sind und ob es seither zu Komplikatio-
Zulassungsbe- cher manipulie- nen oder Arbeitsausfällen kam. Um aussagekräftige
hörde FDA (Food ren kann, ganz Ergebnisse zu erhalten, sollen die Patienten ihre
and Drug Adminis- nah an den Patien- Angaben in regelmäßigen Abständen, möglichst über
tration) hat den Her- ten halten. Abbott einen Zeitraum von zehn Jahren, wiederholen. Alle
steller Abbott dazu hielt ein solches Szena- Daten sollen anonymisiert statistisch ausgewertet
verpflichtet, Sicherheitslü- rio für unrealistisch. werden. DART wurde vom Berufsverband für Ar-
cken in der Firmware seiner Herz- Die Updates müssen vom Kar- throskopie (BVASK) gemeinsam mit der Gesellschaft
schrittmacher per Onlineupdate zu diologen aufgespielt werden, wobei der für Arthroskopie und Gelenkchirurgie (AGA) sowie
schließen. Eine Firmware ist eine kleine gesamte Updateprozess rund drei Minu-
Software, die fest in einem elektroni- ten dauert. Die Sicherheit ferngesteuer-
schen Bauteil eingebettet ist. ter Herzschrittmacher wird kontrovers
Wie die US-Heimatschutzbehörde mit- diskutiert. Der ehemalige US-Vizepräsi-
teilte, sind insgesamt vier Herzschrittma- dent Dick Cheney hatte 2013 dem
chermodelle betroffen, die alle mehrere TV-Sender CBS gegenüber erklärt, dass
Sicherheitslücken aufweisen. Die Geräte er die Fernsteuerungsfunktion seines
stammen noch vom Hersteller St. Jude Herzschrittmachers deaktivieren ließ.
Medical, den Abbott 2016 übernommen Terroristen sollte so die Möglichkeit ge-
hatte. Der Entscheidung der FDA ging ein nommen werden, per Funk einen Herz-
Abb.: iStockphoto.com © erhui1979
Streit zwischen Abbott und einem Unter- infarkt auszulösen.< C ICS-CERT.US-CERT.GOV
NEUROLOGIE UND PSYCHIATRIE
ZNS-Konsil
Nach dem Vorbild des Telekonsilsystems keit erhalten, bei bestimmten Indikati-
PädExpert haben die Berufsverbände onen einen Experten der oben genannten
der Nervenärzte, Neurologen und Psy- Verbände hinzuzuziehen. Für die Neuro-
chiater (BVDN, BDN und BVDP) zusam- logie sind folgende Indikationen vorge-
men mit den Kassenärztlichen Vereini- sehen: Gesichtsschmerz, Epilepsie, Par-
gungen in Nordrhein und Thüringen das kinson, Schlaganfallfolgen und Multiple
„ZNS-Konsil“ ins Leben geru- Sklerose. In der Psychiatrie
fen. PädExpert nutzen bereits sind es Depressionen, Angst-
über 700 Allgemein- und Fach- Schnellere erkrankungen, Psychosen
Hilfe
pädiater, um sich über kinder- und Demenz. Die telemedizi-
oder jugendmedizinische Fra- nischen Konsultationen wer- der Gesellschaft für Orthopädisch-Traumatologische
gen auszutauschen. Das Tele- den über Selektivverträge Sportmedizin (GOTS) ins Leben gerufen. Die drei
konsil kann bei einer Reihe klar abgerechnet. Mit dem ZNS-Konsil sollen Verbände wollen mit DART eine Datenbasis schaffen,
umschriebener Indikationen angefor- neuropsychiatrische Erkrankungen mit der die Arthroskopie besser beurteilt werden
dert werden. So ähnlich stellen es sich schneller erkannt und eine intensivere kann. Anlass ist eine Diskussion darüber, ob mikro-
auch die Neurologen und Psychiater vor. Zusammenarbeit der Hausärzte mit den chirugische Eingriffe dem Patienten tatsächlich
Hausärzte und Ärzte anderer Fachrich- Fachärzten erreicht werden. Das mehr bringen als konventionelle Operationen. Im
tungen, die Patienten mit neurologischen ZNS-Konsil soll die gleiche technische Zuge dieser Debatte kam es bereits zu Leistungs-
oder seelischen Erkrankungen betreuen, Plattform wie PädExpert verwenden.< kürzungen seitens der Kassen bei den mikrochirur-
sollen mit dem ZNS-Konsil die Möglich- C BVDN.DE C BV-NEUROLOGE.DE C BV-PSYCHIATER.DE gischen Eingriffen.< C ARTHROSKOPIEREGISTER.DE
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