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Titelgeschichte

Abb.: iStock.com © AaronAmat
Patienten als sehr hoch oder hoch. Ähnlich
hohe Zuspruchswerte erfahren im Grundsatz
der eNotfalldatensatz oder die digitale Verord-
nung, auch wenn diese Anwendungen noch
nicht im Versorgungsalltag etabliert sind.
Den Nutzen haben oft andere

„Unsere Vertragsärzte und -psychotherapeuten
wollen eine aktive Rolle bei der Digitalisierung
und ihrer praktischen Umsetzung spielen, so-
weit diese einer Verbesserung der medizini-
schen Versorgung der Patienten dient“, stellt
die KBV in einem offenen Schreiben vom 24. Juli
2020 an Gesundheitsminister Jens Spahn fest.
Eine Forderung der KBV zielt darauf ab, dass
für den Arzt „der Mehrwert der Digitalisierung
und insbesondere der Anbindung an die TI“ klar
– deutlich klarer als bisher – erkennbar sein
müsse. Damit spricht die KBV an, dass insbe-
sondere Anwendungen der TI aus ärztlicher
Die Ärzte sind
Sicht Probleme mit sich bringen, die im Kern der Patient erhält somit lediglich sein eigenes
zumeist aus folgendem Widerspruch erwach- Exemplar und das für seinen Arbeitgeber als
wenig begeistert,
sen: Wegen der zentralen Funktion des nieder- Ausdruck. In einer späteren Phase soll die Kas-
gelassenen Arztes in der Versorgung werden wenn sie Aufgaben se die eAU automatisch an den Arbeitgeber
von ihm und seinem Personal zusätzliche Ar- versenden, sodass auch diese Aufgabe für den
für andere
beiten, veränderte organisatorische Abläufe, Patienten entfällt. Auch hier entsteht neuer
neue Investitionen und höhere Ausgaben ein- Aufwand für den Arzt; der Nutzen wiederum
gefordert, damit digitale Anwendungen etab- übernehmen sollen. entsteht beim Patienten, den Krankenkassen
liert werden können. Jedoch verschafft ein und perspektivisch den Arbeitgebern, die
großer Teil dieser Aufwände dem Arzt und der schnell und ohne Medienbruch die Krank-
Praxis keinerlei Nutzen, sondern schafft Vor- waltungsaufgabe übernehmen, die zu den urei- schreibung erhalten.
teile für andere Akteure im Gesundheitswesen genen Aufgaben der Krankenkassen gehört.
Pauschalen oft nicht ausreichend
oder für den Patienten. Diese ungleiche Vertei- Die elektronische Arbeitsunfähigkeitsbe-
lung von Aufwand und Nutzen ist für die Praxen scheinigung (eAU), die 2021 verpflichtend Für Anwendungen wie VSDM oder eAU inves-
unbefriedigend und wird als nicht fair empfun- eingeführt wird, ist im Kern eine prozessual tiert der Arzt in seine IT-Infrastruktur, Modu-
den. Vor diesem Hintergrund ist die Forderung ähnliche Anwendung wie das VSDM. Bislang le seiner Praxissoftware und setzt seine und
der Ärztevertreter im Schreiben an den Minis- erstellt der Arzt die Krankschreibung mit sei- die Arbeitszeit seiner Mitarbeiter ein. Sofern
ter, „die Kosten der Anbindung an die TI sowie ner Praxissoftware und druckt sie für den Pa- die Pauschalen, die er hierfür von der KV erhält,
alle Folgekosten müssen angemessen finanziert tienten dreifach aus, der sie dann eigenverant- nicht ausreichen, ist es dem Praxisinhaber auf-
werden“, nachvollziehbar und richtig. wortlich beim Arbeitgeber und der Kranken- grund der regulatorischen Limitationen seiner
Eine weitere Forderung der Ärzte ist nicht kasse einreicht. Bei der elektronischen Über- Vergütungsansprüche – anders als bei einem
von der Hand zu weisen: „Vor der Einführung mittlung wird die AU-Meldung an die Kasse Gewerbetreibenden im freien Markt – nicht
von Systemen der Digitalisierung muss deren über die Telematikinfrastruktur übermittelt; möglich, seine Preise neu zu kalkulieren.
Funktionsfähigkeit gewährleistet sein.“ Es ist
naheliegend, dass diese Kritik auf das Versi-
INFO
chertenstammdatenmanagement (VSDM) ab- DIGITALE ANWENDUNGEN IN ARZTPRAXEN
zielt, das als erste Anwendung der TI mit Start-
schwierigkeiten bei der Inbetriebnahme und VERPFLICHTENDE ANWENDUNGEN (TI-BASIERT) FREIWILLIGE ANWENDUNGEN
einer Reihe technischer Pannen mit erhebli- Versichertenstammdatenmanagement VSDM Videosprechstunde
chen Auswirkungen auf den Praxisbetrieb die Elektronischer Medikationsplan eMP Elektronische Terminvergabe
Sorge verstärkt, dass IT-Probleme den Praxis- Elektronisches Notfalldatenmanagement NFDM Online-Terminmanagement
alltag zukünftig deutlich stärker beeinträch- Elektronisches Rezept eRezept Impfmanagement
tigen, je mehr Anwendungen in der Versorgung Elektronische Arbeitsunfähigkeits- Praxismanagement
etabliert werden. Vor allem aber sind Ärzte bescheinigung eAU
wenig begeistert, dass sie beim VSDM mit der Elektronische Patientenakte ePA
Aktualisierung der eGK-Daten jetzt eine Ver-

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