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IDEENWETTBEWERB KOLUMNE DIERKS‘ ANTWORT
BMG setzt auf die Blockchain
Das Verbot von Einzelfall-
Das Bundesministerium für Gesundheit sam digital zu verwalten. Das für Mani- entscheidungen auf der
Grundlage eines Algo-
(BMG) hat einen Ideenwettbewerb zum pulation, Missbrauch und Diebstahl
rithmus soll Patienten
Thema Blockchain-Technologie ausge- anfällige Betäubungsmittelrezept soll
schützen.
schrieben. Die Blockchain-Technologie durch diese Maßnahme sicherer werden
ist eine Methode bei gleichzeitig ge-
zum Speichern und ringerem Verwal- Î ÎEntscheidungen durch
Austauschen von tungsaufwand.Auf künstliche Intelligenz – PROF. DR. DR.
Daten. Das Verfah- den zweiten Platz ist das mit der DSGVO CHRISTIAN DIERKS
ist Rechtsanwalt und
ren basiert darauf, kam der Vorschlag, kompatibel? Facharzt für Allge- Abb.: Prof. Dr. Dr. Christian Dierks
dass die Daten in Patienteneinwilli- Das Verbot der automatisier- meinmedizin. Vorwie-
gend berät er mit sei-
Blöcke eingeteilt gungen mittels der ten Einzelfallentscheidung ner Kanzlei Leistungs-
werden, die mit B l o ck ch a i n z u schützt den Betroffenen da- erbringer im Gesund-
dem jeweils nächs- schützen. Patienten vor, dass ein Algorithmus heitswesen. Ein
Schwerpunkt liegt da-
ten Block verbun- sollen so im Einzel- unter Berücksichtigung per- bei in den Rechtsfra-
den sind. Das Be- fall entscheiden sönlicher Merkmale anstatt gen von Teleme dizin
und E-Health.
sondere: Die Daten können, was mit eines Menschen Entschei-
Abb.: iStockphoto.com © klamb_s gungslos ist, ist nur eine Wenn-Dann-, und keine
werden nicht zen- ihren Daten pas- dungen trifft, etwa über
tral, sondern auf viele Computer verteilt siert. Auf dem dritten Rang landete der Baugenehmigungen. Ein Algorithmus, der Alarm
gespeichert. Der Nutzer kann über dieses Vorschlag, die elektronische Arbeitsun- schlägt, wenn ein Smart-Home-Bewohner bewe-
System Daten austauschen, wobei seine fähigkeitsbescheinigung mittels Block-
eigenen Daten durch die verteilte Spei- chain sicher zu verschlüsseln und an automatisierte Einzelfallentscheidung. Anders
cherung vor Manipulation und Diebstahl Patienten, Arbeitgeber sowie Kranken- liegt es allerdings, wenn durch die Analyse
geschützt sind. Der Ideenwettbewerb kassen zu übermitteln. Der Ideenwett- von Bewegungsmustern ein System
lieferte 142 Vorschläge, von A wie Ar- bewerb ist Basis für Ausschreibun- ZAHL DES etwas über den Bewohner lernt
beitsunfähigkeitsbescheinigung bis T gen des BMG. Die gewonnenen und typische Verhaltenswei-
QUARTALS sen antizipiert, etwa in
wie Transplantation. Den ersten Platz Erkenntnisse sollen in die
belegte der Vorschlag, die Blockchain für Blockchain-Strategie der Bun- Abhängigkeit von der
Betäubungsmittelrezepte in einer priva- desregierung zum Thema 11 Frequenz der Benut-
ten Blockchain durch Arztpraxen, Apo- Gesundheit einfließen.< zung des Badezimmers
Getränkebestellungen
theken und Aufsichtsbehörden gemein- C BUNDESGESUNDHEITSMINISTERIUM.DE auslöst. Dies sind auto-
matisierte Einzelfallent-
Mio. digitale Endgeräte im Medizin- scheidungen. Für die An-
und Gesundheitsbereich gibt
TELEMEDIZIN es in Deutschland. wendbarkeit des Verbots
kommt es aber darauf an, ob
docdirekt wird gut angenommen Quelle: Deloitte jemand einer Entscheidung unter-
Ein Jahr nach dem Start von docdirect, nische Fachangestellte erfasst die worfen ist, sie also nicht beeinflussen
dem ersten Telemedizinprojekt einer Personalien und Krankheitssymptome oder ändern kann. Dies kann bei der Unterstüt-
Kassenärztlichen Vereinigung, zieht die und klärt die Dringlichkeit. Einer von zung ärztlicher Entscheidungen durch KI der Fall
Kassenärztliche Vereinigung Baden- zurzeit 40 Tele-Ärzten ruft zurück, sein. In der GKV konkretisiert der Arzt den Leis-
Württemberg eine positive spricht mit dem Patienten und tungsanspruch, den der Patient gegenüber seiner
Bilanz. Das am 16. April 2018 gibt eine Empfehlung für die Krankenkasse hat, etwa durch ein bestimmtes
gestartete und zunächst auf Nicht nur Behandlung. Die meisten Fälle Therapieangebot. Setzt er dabei KI ein, ohne die-
zwei Regionen begrenzte Mo- jüngere können die Ärzte abschlie- se zu reflektieren, ist der Patient tatsächlich ei-
dellprojekt lief so gut an, dass ßend klären. Die Nutzerzah- ner automatisierten Einzelfallentscheidung un-
Patienten terworfen. Dies kann vermieden werden, wenn
es bereits im Oktober landes- len steigen laut KVBW stetig
weit ausgerollt werden konn- und lagen im März 2019 bei der Arzt als Letztverantwortlicher die Entschei-
te. Seither können sich gesetz- 3 000. Interessanterweise su- dung trifft und nicht nur die der KI umsetzt. Doch
lich Versicherte in Baden-Württemberg chen nicht nur junge Menschen den Kon- welchen Sinn macht das, wenn die KI eines Tages
bei docdirekt telemedizinisch beraten takt zu den Tele-Ärzten. Das Durch- die besseren Entscheidungen trifft?<
und behandeln lassen. Die Patienten neh- schnittsalter der Nutzer liegt bei 44,6
men per Telefon, App oder Internetseite Jahren, rund 11 Prozent sind über
Kontakt mit docdirekt auf. Eine Medizi- 70 Jahre alt.< C KVBAWUE.DE

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