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Titelgeschichte




        INTERVIEW         „DIE TELEMATIKINFRASTRUKTUR LÄSST SICH BEREITS NUTZEN.“

          Der Konnektor ist da, doch wann kommen die Anwendungen? Der Geschäftsführer der gematik, Alexander Beyer,
          nimmt dazu und zu anderen Fragen rund um die Telematikinfrastruktur Stellung.



          Î ÎZum Jahreswechsel haben die elektronischen Gesundheitsakten    bedienen werden. Bisher zugelassen für den Produk-  ALEXANDER BEYER  Abb.: gematik
          einmal mehr Datenschutzschlagzeilen gemacht. Was folgt daraus für    tivbetrieb ist ein Hersteller von HBA. Bei den SMC-B   Geschäftsführer der
          die Telematikinfrastruktur?                        sind es drei.                         gematik
          Das Ganze bestätigt den Weg, den wir bei der Telematikinfrastruktur von
          Anfang an gegangen sind, nämlich den Weg einer möglichst hohen Sicher-  Î ÎDie Telematikinfrastruktur soll für Anwendungen aller Art offen sein.
          heit. Im Unterschied zu derzeitigen Gesundheitsakten erreichen die elek-   Können Unternehmen oder Versorgungsakteure jetzt an Sie herantreten
          tronischen Patientenakten nach §291a SGB V ein deutlich höheres Sicher-  und Anwendungen bei Ihnen einreichen?
          heitsniveau. Auch die Diskussionen über den Datenklau bei Politikern   Wer neue Anwendungen auf der Telematikinfrastruktur realisieren will,
          zeigt, dass es schwierig ist, Datenschutz aufzurüsten, wenn man ihn nicht   kann jetzt zu uns kommen, ja. Wir haben Ende letzten Jahres die Vorausset-
          von Anfang an mitdenkt. Durch den Einsatz der Konnektoren, durch die   zungen dafür veröffentlicht. Wir stellen alle zentralen Funktionen offen, die
          elektronischen Gesundheitskarten und durch die Zertifizierung und Zulas-  für digitale Versorgungsanwendungen interessant sein können, also zum
          sung werden bei der Patientenakte nach §291a viele potenzielle Angriffs-   Beispiel die Komponenten der Public-Key-Infrastruktur und die Verzeichnis-
          szenarien verhindert. Es wird Zeit, dass wir das endlich in die Fläche    dienste.
          bekommen.
                                                             Î ÎWie könnten Anwendungen aussehen, die beim derzeitigen
          Î ÎWie ist der Stand bei den medizinischen Anwendungen der eGK?  Stand des Rollouts schon Sinn machen?
          Bei den medizinischen Anwendungen gehen wir davon aus, dass ab Herbst   Anfragen kommen im Moment zum Beispiel von Teleradiologieverbünden,
          2019 elektronische Notfalldaten und E-Medikationsplan schrittweise in die   die unser sicheres Netz nutzen wollen. Das wäre eine klassische Anwen-
          Versorgung gebracht werden können. Angesprochen sind bei Notfalldaten   dung, die beim aktuellen Stand schon Sinn macht, weil es dabei darum
          und Medikationsplan in erster Linie die Konnektor-Hersteller. Natürlich müs-  geht, Ärzte miteinander zu vernetzen. Generell kann man sagen: Für jegli-
          sen auch die Hersteller der Praxis-IT-Systeme gewährleisten, dass Notfallda-  che Art von Befund- oder Formularübermittlung lässt sich die Telematik-
          ten oder Medikationspläne angelegt oder ausgelesen werden können.   infrastruktur bereits nutzen. Auch Videosprechstunden oder die Kommuni-
                                                             kation im Rahmen eines Begutachtungsverfahrens oder einer klinischen
          Î ÎSowohl die Notfalldaten als auch der Medikationsplan erfordern    Studie sind Anwendungen, die gut für die Telematikinfrastruktur im derzei-
          elektronische Arztausweise. Wie ist hier der Stand, und was ist die    tigen Stadium geeignet sind. Ein sehr interessanter Use Case ist außerdem
          Aufgabe der gematik?                               die Gesundheitsforschung, also Register wie das Implantateregister oder
          Bei den elektronischen Arztausweisen lassen wir als gematik, ähnlich wie   auch Register von Forschungseinrichtungen oder Rettungsdiensten. Wir be-
          bei den elektronischen Institutionskarten (SMC-B), die Hersteller technisch   kommen auch Anfragen von KVen. Für die Telematikinfrastruktur sprechen
          zu. Zusätzlich benötigen die ausgebenden Ärzte- oder künftig auch Apothe-  dabei zwei Punkte: Zum einen sind die Ärzte zuverlässig online erreichbar.
          kerkammern spezielle Zulassungen im Zusammenhang mit dem Ausgabe-  Zum anderen wird eine sichere Infrastruktur für digitale Anwendungen
          prozedere. Wir gehen momentan von drei Herstellern aus, die diesen Markt   geboten, die auch von Datenschützern unterstützt wird.<




                                             medizinischen Anwendungen der Telematik-  vice- und Versorgungsgesetz (TSVG) geregelt
                                           infrastruktur losgeht und wann jene elektro-  werden, das voraussichtlich im April oder Mai
                                           nischen Patientenakten endlich nutzbar sind,  vom Deutschen Bundestag verabschiedet wer-
                                           die nicht zuletzt die Ärzte seit Jahren immer  den wird. Darin wird stehen, dass Patienten ab
                                           wieder einfordern. Insbesondere den elektro-  dem Jahr 2021 ein Anrecht auf eine elektroni-
                                           nischen Patientenakten könnten die oben an-  sche Patientenakte nach §291a SGB V haben
                                           gesprochenen Datenschutzdiskussionen mög-  – und eben nicht auf eine elektronische Ge-
                                           licherweise sogar helfen. Wie das?   sundheitsakte, die in §68 SGB V geregelt ist,
                                              Die Datenschutzprobleme, die zum Jahres-  ein Paragraph, der wahrscheinlich früher oder
                                           wechsel publik geworden sind, betrafen die  später abgeschafft wird.
                                           Abb.: iStock.com © ojogabonitoo           Krankenkassen und anderen Anbietern zur   Sicherheit geht vor
                                           elektronischen Gesundheitsakten, die von
                                                                               Anders als die derzeitigen Gesundheitsakten
                                           Verfügung gestellt werden. Diese Gesundheits-
                                           akten gelten aber als Übergangslösung. Das  auf dem Smartphone, sind die elektronischen
                                           soll – neben vielen anderen Dingen, die mit der  Patientenakten nach §291a an die Telematik-


    12   x.press 19.2                      Telematik nichts zu tun haben – im Terminser-  infrastruktur gekoppelt. Der Zugriff durch
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